의료·요양 통합돌봄 사업
돌봄이 필요한 노인·장애인에게 의료와 요양·돌봄 서비스를 연계하여 살던 곳에서 건강하고 안전하게 노후생활을 할 수 있도록 지원
사업대상
- 의료·요양·돌봄 등 복합적인 지원을 필요로 하는 65세 이상 노인*
- 65세 미만 심한 장애인(지체, 뇌병변)
* ① 65세 이상 재가급여자 ② 급성기·요양병원 퇴원환자 ③ 요양시설 퇴소자 ④ 노인맞돌 중점군, 장기요양 등급판정대기자 및 등급외자 ⑤ 65세 이상 장애인
* ⓛ~④ 대상자 우선적용
사업내용
- 5개 분야 27개 사업(기존 서비스 연계 병행)
추진체계
사회복지과 통합돌봄팀(기획‧연계‧총괄)
- (협업) 보건소, 노인장애인과, 국민건강보험공단, 국민연금공단 등
- (민간) 의료기관(단체), 지역사회보장협의체, 복지관, 민간단체 등
대상자 신청·접수
읍면동, 시, 통합안내창구, 건보(빅데이터 활용) 등
다음
사전조사 실시
읍면동, 시, 건강보험공단
다음
종합판정조사
지자체 자체조사/ 건강보험공단, 국민연금공단
다음
통합지원회의
시 전담부서 (지원계획 승인, 조정, 종결 등)
다음
서비스 제공
지역특화, 연계서비스 등 제공
다음
모니터링·종결
읍면동, 시, 건강보험공단, 수행·연계기관 등
서비스제공
사업에 따라 직접 수행 또는 협력․수행기관 운영
개인별 필요도 조사 결과에 따라 서비스 지원내용 등이 결정됩니다.
| 구분 | 분야 | 사업(서비스) 명 |
|---|---|---|
| 지역특화서비스 9개 사업 |
1. 보건분야(2) | ①섬세한 방문의료지원사업 ②퇴원환자지역사회연계사업 |
| 2. 주거지원(2) | ①주거환경개선 ②케어안심주택 ‘포근휴’운영 | |
| 3. 일상생활돌봄(5) | ①가사지원 ②식사지원 ③이동지원 ④방문목욕 ⑤이미용 | |
| 연계서비스 (타기관/타부서) 14개사업 |
1. 보건‧의료(4) | ①장기요양 재택의료센터 ②찾아가는 맞춤형 방문건강관리 ③치매안심센터 ④정신건강복지센터 |
| 2. 요양·건강관리(7) | ①장기요양재가급여자 ②만성질환 건강지원사업 ③다제약물관리사업 ④건강백세운동교실 ⑤AI-IOT기반 어르신 건강관리 ⑥재가의료급여사업 ⑦우리동네구강주치의사업(섬지역) |
|
| 3. 주거지원(1) | ①「우리동네 복지기동대」사업 | |
| 4. 일상생활돌봄(2) | ①노인맞춤돌봄서비스 ②응급안전안심서비스 | |
| 장애연계서비스 (타기관/타부서) 4개사업 |
1. 요양·건강관리(2) | ①지역사회중심재활사업(CBR) ②장애아동 발달재활서비스 |
| 2. 일상생활돌봄(1) | ①재가장애인 세탁서비스 | |
| 3. 지자체특화(1) | ①찾아가는 이동 장애인복지관 |
※일부사업 공적제도권 서비스와 중복 제공 불가
서비스비용
- 각 사업별 보장구분에 따라 본인부담금 발생