1. 신청일 기준 연속해서 6개월 이상 여수시 주민등록을 둔 남성 난임 진단자(청구일까지 주소가 여수시일 것)
2. 신청일 기준 법적 혼인 상태에 있거나, 1년 이상 사실상 혼인 관계를 유지하였다고 관할 보건소로부터 확인된 난임부부
3. 남성 요인 난임 진단서 또는 의학적 소견서 제출자

고환조직 정자채취술, 정계정맥류 절제 시술에 대한 시술비 지원

(단위: 만원)

• 고환조직 정자채취술과 정계정맥류 절제술 중복 지원 불가(택1)
• 고환조직 정자채취술: 시술에 따른 검사비, 시술비 일부·전액 본인부담금의 90%, 정자동결비(30만원) 지원
• 정계정맥류 절제술: 시술에 따른 일부·전액 본인부담금의 90% 지원
• 소변검사, 심전도, 간 기능, 감염검사, 초음파, 출혈 여부, 흉부 X-RAY 등 시술 전 검사비 지원 가능.
• 단, 원외 처방 약제비, 비급여, 병실료, 환자(특)식, 보호자 식대, 난임 검사비, 난임 진단서 발급 비용 등 시술과 직접 관련 없는 진료비 지원 제외

• 고환조직 정자채취술: R6411, R6412, R6413, R6414
• 정계정맥류 절제술: R3990
  (R-): 건강보험 요양급여 수가코드

• 연중 (예산 소진 시까지만 지원)

- 방문: 신청자 주소지 관할 시군 보건소
- 온라인: 전남광주통합특별시 아이톡(https://italk.jeonnam.go.kr)

1. 지원신청서 1부 지원 신청서 hwp다운로드 지원 신청서 pdf다운로드
2. 개인정보 수집 및 이용동의서 1부 개인정보 수집이용정보제공 동의서 hwp다운로드 개인정보 수집이용정보제공 동의서 pdf다운로드
3. 남성 요인 난임 진단서 1부
   • 임신을 목적으로 남성 난임치료 시술을 받는 자를 지원하는 사업이므로 반드시 정부지정 난임시술 의료기관 발급 진단서 제출
4. 신분증
5. 주민등록등본(최근 30일 이내) 1부
   • 단, 등본으로 6개월 이상 거주기간 확인 불가 시 초본 추가 제출.
   • 단, 등본으로 6개월 이상 거주기간 확인 불가 시 초본 추가 제출.

** 사실혼의 경우 추가 제출 서류

6. 당사자 시술 동의서 1부 당사자 시술 동의서 hwp다운로드 당사자 시술 동의서 pdf다운로드
7. 주민등록등본 및 가족관계증명서(상세) 당사자별 각 1부
8. 사실혼 확인 보증서 사실혼 확인 보증서 hwp다운로드 사실혼 확인 보증서 pdf다운로드
9. 보증인 2인 신분증 사본 및 본인 배우자 신분증 사본 각 1부
   • 주민등록등본상 동일 거주지에 1년 이상 동거한 기록이 있는 경우 ⑧,⑨ 생략 가능

- 지원결정통지서 유효기간: 발급일로부터 6개월

- 시술비 청구

1. 청구서 1부 청구서 hwp다운로드 청구서 pdf다운로드
2. 시술 확인서 1부 *시술내용(진단코드 등) 포함
3. 시술자 주민등록초본 1부(거주지 변동 확인용)
4. 난임부부 시술비 지원결정통지서(또는 전남형 난임부부 시술비 지원결정통지서) 1부
   • 고환조직 정자 채취술의 경우에만 제출
5. 진료비 영수증(의료기관 발급) 1부
6. 진료비 세부 내역서(의료기관 발급) 1부
7. 시술자 본인 통장사본 1부

• 문 의 처 : 보건소 건강증진과 모자보건팀 ☎ 659-4265