[첨부 1]

2023년 여수시 청년 어학시험 응시료 지원 신청서
신청자 정 보	성 명			생년월일				성별
	주 소
	E-mail 주소				휴 대 폰 번 호
					여수시 거주기간 (공고일기준)		□ 1년 이상 □ 1년 미만
응시료 정 보	어학 시험 종류
	응시날짜
	응시료 실비 (소요비용)
어학 시험 응시 목적(사유)
상기 본인은 「여수시 청년발전 기본 조례」제22조에 의거 2023년 여수시 청년 어학시험 응시료 지원사업을 신청합니다. 2023 년 월 일 신청인 : (인) ※ 첨부서류 1. 유의사항확인서 2. 개인(신용)정보 수집‧이용 동의서 3. 어학·자격시험 결제영수증 및 응시 증빙서류(성적표 등) 4. 대상자 주민등록 등본 1부 여 수 시 장 귀하

[첨부 2]

「2023년 여수시 청년 어학시험 응시료 지원사업」유의사항 확인서

1.「2023년 여수시 청년 어학시험 응시료 지원사업」은 2023년도 응시한 어학 시험에 한하여 응시료를 지원합니다.

※ 2023년 신규사업으로 금년에 한해 상반기(1월 ~ 4월) 응시건 신청 가능

2. 어학 시험 2회(1회당 5만원 이내 지원) 신청 가능하며, 총 연2회로 시험 응시료 지원이 가능합니다.

3. 예산이 다 소진되는 경우 접수완료 순번 기준으로 선착순 선정합니다.

4. 필수 제출서류가 미비한 경우 부적격 처리됩니다.

5. 시험 응시료는 타 기관(지자체, 학교, 사업체 등)과 중복하여 지원받지 않습니다.

6. 신청서류의 보완이 필요한 경우 별도 자료를 요청할 수 있습니다.

7. 신청내용이 자격요건에 적합하지 않거나 허위·착오·부정한 방법으로 신청한 사실이 확인되어 발생하는 선정 취소 및 환수 등 불이익은 신청자가 부담합니다.

8. 허위·부정한 방법으로 신청한 사실이 확인되어 선정 취소 및 환수가 되었을 경우 향후「여수시 청년 어학시험 응시료 지원사업」은 신청할 수 없습니다.

본인은 「2023년 여수시 어학시험 응시료 지원사업」의 신청 자격에 해당함을 서약하며, 서약(제출)한 내용이 사실과 다를 경우 지원 취소 또는 지원금 환수 등의 조치가 있더라도 이의를 제기하지 않겠습니다.

□ 서약합니다.      □ 서약하지 않습니다.

2023 년      월      일

성 명 :	(서명 또는 인)

여수시장 귀하

[첨부 3]

개인 정보 수집･이용 동의서

<개인정보의 수집･이용 동의서>

개인정보의 수집･이용 목적 : 2023년 여수시 청년 어학시험 응시료 지원사업과 관련된 사무를 처리하기 위해 본인의 고유 식별정보 등 개인정보를 수집 및 이용하는데 동의합니다.

수집하는 개인정보의 항목 : 신청인의 성명, 생년월일, 성별, 주소, E-mail, 휴대폰 번호

개인정보의 보유 및 이용기간 : 위 개인정보는 수집･이용에 관한 동의일로부터 여수시 청년 어학시험 응시료 지원사업 관련 업무 종료일까지 사업목적을 위하여 보유･이용됩니다.

단, 지원 종료 후 관계법령 등의 규정에 의하여 기록･보존되고, 기간이 경과할 경우 ｢개인정보보호법｣ 등에서 정하는 바에 따라 파기됩니다.

귀하의 성명, 연락처, 주소 등 개인정보의 수집 등 처리에 대한 동의 여부를 표시하여 주시기 바랍니다.

동의함  □       동의하지 않음  □

※ 위 개인정보의 수집 및 이용에 관한 동의는 거부할 수 있으며, 다만 동의하지 않는 경우 청년 어학·자격시험 응시료 지원사업 신청･선정･지급에서 제외됨을 알려드립니다.