여수시 공고 제2024-2113호

2024년 하반기 등하굣길 안전지킴이 지원사업 참여자 모집공고

초등학생 교통안전 사고를 최소화하여 학교 가는 길이 안전한 여수시를

만들기 위해 추진 중인 2024년 하반기「등하굣길 안전지킴이 지원사업」

참여자 모집을 아래와 같이 공고합니다.

2024년 7월 12일

여  수  시  장

Ⅰ. 모집개요

1. 모집기간: 2024. 7. 22.(월) ~ 7. 26.(금) / 5일간  ※09:00~18:00 접수(점심시간 제외)

2. 접 수 처: 주소지 읍·면사무소 및 동 주민센터

3. 채용분야 및 인원  ※ 상황에 따라 모집인원, 근로기간은 탄력적으로 적용될 수 있음

채용 분야 (기간제근로자)	모집인원	주요업무	근무지
등하굣길 안전지킴이	135명	․ 초등학교 앞 등하굣길 안전지도 ․ 학교주변 안전시설 모니터링	관내 초등학교

4. 근로기간: 2024. 8. 21.(수) ~ 12. 31.(화) / 5개월

	<작년과 달라진 점>
□ 2024. 8. 20.(화) 사전 안전교육 실시 및 근로계약서 작성 - 선발자 필수참석, 미참석자는 사업 포기자로 간주 / 교육일은 수당·급여 미지급 □ 2024. 8. 21.(수) 근무 개시

5. 보수수준: 9,860원/시급(법정 최저임금)

※ 간식비(5,000원/일) 지급, 주․연차 수당 지급, 4대보험 의무 가입

6. 근무시간: 주 15시간(주 5일, 일 3시간)

※ 등교 1시간, 하교 2시간 근무/ 학교별 수요 및 일정(재량휴업일 등)에 따라 근무시간 상이

7. 참여자격

가. 공고일 기준 본인의 주민등록 주소지가 여수시로 되어 있는 자

나. 공고일 기준 35세 이상 ~ 64세 이하의 근로능력자

다. 재산이 4억 원 이하인 가구의 구성원

라. 가구 소득이 기준중위소득 70% 이하인 자 우선 선발

〈2024년 기준중위소득 70% 범위〉

(단위 : 원)
구 분	1인가구	2인가구	3인가구	4인가구	5인가구	6인가구
기준중위소득	2,228,455	3,682,609	4,714,657	5,729,913	6,695,735	7,618,369
70%이하 소득인정액	1,559,912	2,577,826	3,300,260	4,010,939	4,687,015	5,332,858

	배제 대상자
□ 1세대 2인 참여자 □ 신청서, 개인정보 수집·이용·제공 동의서 등 신청 구비서류를 제출하지 않거나 허위로 제출한 자 □ 사업 참여 결정 후 건강검진 결과 근로능력 미약자로 판단되는 자 □ 사업 참여 후 1개월 이내 건강검진을 받지 않은 자 ※ 2023년, 2024년 건강검진 결과를 제출한 자는 기존 제출서류로 갈음 □「장애인 고용촉진 및 직업 재활법」제2조 제2호 및 동법 시행령 제4조의 규정에 의한 중증장애인 □ 종전사업 포기대상자(질병 등의 사유로 포기 시 증명자료 제출 후 참여 가능) □ 직접일자리사업 중복* 또는 반복참여자** * 동일한 기간에 두 개 이상의 직접일자리 사업에 참여하는 경우 ** 직접일자리 사업 최근 3년간 2년 초과 시 1년 참여 제한 □ 공무원(사립학교 교직원 포함)의 배우자 및 자녀 (단, 주민등록과 건강보험 별도로 구성되어 있는 자녀의 경우 가능) □ 실업급여 수급자 및 직접일자리사업 참여 후 실업급여를 수급한 뒤, 90일이 지나지 않았거나 취업지원프로그램을 거치지 않은 자 □ 재정지원 전일제 일자리사업 참여자 □ 재산액 4억 원 초과인 자 □ 공무원 연금수령자 □「아동·청소년의 성보호에 관한 법률」에 따라 취업제한 중인 자 □ 기타 자치단체의 장이 지병, 건강쇠약 등으로 근로가 불가하다고 판단되는 자 □ 2023년 사업 참여자 중 근태상황 지적(근무불량, 민원발생) 3회 이상인 자

8. 선발기준

가. 기준별 점수부여(소득, 재산, 세대원수, 가점대상 등) 후 합산점수가 높은 순서로 선발

- (1순위) 가구 기준중위소득이 70%이하이면서 재산 4억 원 이하인 가구의 구성원

- (2순위) 1순위 충족자 부족 시 선발기준표에 따른 합산 점수가 높은 순서

- 동순위 발생 시: ①한부모가정(한부모가족지원법)▶②부양가족 수(주민등록) 많은 순▶③참여횟수가 적은 순▶④낮은 연령 순

나. 신청인원이 선발인원을 초과할 경우 예비대상자를 선발하여 결원 발생 시 대기 순번에 따라 추가 배정

Ⅱ. 전형방법: 서류전형

Ⅲ. 제출서류

구 분

구비서류

필수 구비서류

‣ 등하굣길 안전지킴이 참여 신청서 [붙임1]

‣ 개인정보 수집·이용·제공 동의서 [붙임1]

‣ 공공마이데이터 이용 관련 동의서 [붙임2]

‣ 행정정보 공동이용 사전 동의서 [붙임3]

‣ 성범죄 경력 및 아동학대 관련 범죄 전력 조회 동의서 [붙임4]

‣ 신분증 지참(주민등록증, 운전면허증 등)

가점자 구비서류

※ 해당자만 제출

‣ 장애인 및 가족(동일 세대): 장애인증명서 또는 복지카드

‣ 국가유공자 및 가족: 국가유공자증 또는 국가유공자(가족 또는 유족) 확인

‣ 북한이탈주민: 북한이탈주민 등록확인서

‣ 결혼이주여성: 혼인관계증명서

‣ 한부모가족지원법에 의한 보호대상자: 한부모가족증명서

‣ 여성가장: (공통) 가족관계증명서, 주민등록등본 / (선택) 기타 입증서류

※ 여성가장: 【➀ 미혼여성, ➁ 기혼여성이나 이혼･사별 등의 사유로 배우자가 없는 여성, ➂ 신체･정신 장애 등으로 근로능력을 상실한 배우자가 있는 여성】 중 하나에 해당하는 여성으로서 ㉮ 18세 미만 자녀를 양육하거나, ㉯ 60세 이상의 부모 또는 배우자의 부모를 부양하거나, ㉰ 장애･질병이 있는 동거가족(형제자매 등 나이 무관)을 부양하는 경우

‣ 교통 관련 봉사자(교통질서) 및 교통 관련 자격증 소지자: 해당 증명서

Ⅳ.선발발표: 2024. 8. 13.(화) 예정/ 여수시 홈페이지 공고 및 선발자 개별통보

1. 미 선발자에 대해서는 별도(선발여부 등) 연락 없음

2. 예비대상자를 선발하여 결원 발생 시 대기 순번에 따라 추가 배정

3. 신청서에 반드시 연락 가능한 전화번호(휴대폰 및 유선전화) 기재

Ⅴ. 기타 유의사항

1. 신청서 등에 허위․착오 기재, 구비서류 미제출, 연락불능 등으로 발생하는 불이익에 대한 책임은 신청인 본인에게 있습니다.

2. 제출한 서류는 「채용절차의 공정화에 관한 법률」제11조 제1항부터 제5항까지의 규정에 따라 구직자의 채용 여부가 확정된 이후 구직자(확정된 채용대상자는 제외)의 요구 시 14일 이내에 반환됩니다.

3. 기타 자세한 사항은 여수시 평생교육과 교육지원팀(☎061-659-4712)으로 문의하시기 바랍니다.

(앞면)

붙임1		2024년 하반기「등하굣길 안전지킴이」지원 사업 참여 신청서

접수번호							(신청일자 : 2024. 7. .)
성 명						남, 여	주민등록번호 (외국인등록번호)			-
주 소							전화번호(집)
핸드폰번호							수신동의여부			① 동의 ② 비동의
참여 희망학교		① 초등학교				② 초등학교				③ 초등학교
원거리 학교 근무여부		①가능 ( ) ②불가능( ) *참여 희망학교 외 근무 가능 여부*					자차 보유 여부			①보 유 ( ) ②미보유 ( )
이력사항	세대주 여부			①해당 ②해당 없음			세대원수 (세대주, 동거인제외)						명
	취 업 관 련			①실직 ②미취업 ③취업경험 없음
	실 업 기 간			20 . . . ∼ 20 . . .			구직등록여부				등록 ( ), 미등록 ( )
과거 재정지원 및 지자체 일자리사업 참여여부			참여 사업명		①			②				③
			참 여 기 간
공무원 가족여부			①해당 없음 ②해당(사립학교직원 포함)						* 신청자의 배우자, 자녀가 공무원인 경우 기재
주요 경력
자격증 또는 관련 교육 이수 여부

□ 본 신청서는 등하굣길 안전지킴이 지원사업 참여자 선정을 위한 기초 자료로서 참여자의 본인, 배우자, 관계인의 재산 및 소득 심사 자료로 활용하고자 하오니 상세히 기재하여 주시기 바랍니다.

□ “개인정보보호법 제15조 및 제17조 내지 제 18조 및 제24조”에 따라 “개인정보 수집·이용·조회·제공 동의서”를 작성하여 주시기 바랍니다.(뒷면)

※ 귀하는 개인정보제공에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 불이익(「등하굣길 안전지킴이」지원사업 선정 제한 등)이 있을 수 있습니다.

2024년   7월    일    신청인  성명 :            (날인/서명)

(뒷면)

개인정보 수집·이용·제공 및 고유식별정보 처리에 관한 동의서

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

등하굣길 안전지킴이 지원사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제15조부터 제15조의5 및 동법 시행령 제43조의 2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여 「개인정보보호법」 제15조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보의 수집·이용 목적 : 등하굣길 안전지킴이 지원 사업 참여자 선정 심사, 구직등록 여부, 계약 체결, 중앙부처·지방자치단체의 일자리관련시스템 등 정보제공 및 정책자료 활용(사업 관련 각종 연구∙설문조사 포함)

□ 수집·이용할 개인정보 항목 및 보유, 이용기간

구분	개인정보	보유∙이용기간
필수항목	(본인) 성명, 주민등록번호, 주소, 성별, 연락 가능한 전화번호, 사업자등록번호(고유번호 포함) 및 휴폐업 정보	동의일로부터 10년
	(가구원) 성명, 주민등록번호, 사업자등록번호(고유번호 포함) 및 휴폐업 정보	참여자 선정종료시
선택항목	(본인 및 가구원) 재산, 건강보험료 부과액, (본인) 기초생활수급자여부, 차상위계층여부, 한부모가정 여부, 공무원연금수급 여부 등	참여자 선정종료시
취업취약 계층항목	(본인) 북한이탈주민여부, 여성가장여부, 위기청소년가족여부, 결혼이민여성여부, 장기실업자여부, 장애인여부, 저소득층 가구 해당여부	동의일로부터 10년

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

등하굣길 안전지킴이 지원사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제15조부터 제15조의5 및 동법 시행령 제43조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 제공하기 위하여 「개인정보보호법」 제17조 및 제18조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보를 제공받는 자 : 행정안전부, 보건복지부, 고용노동부, 여성가족부, 국토교통부, 국방부, 국가보훈처, 지방자치단체,

한국고용정보원, 건강보험공단, 국세청

□ 개인정보를 제공받는 자의 이용·제공 목적 : 건강보험부과금액, 가입자구분 및 증번호 등 건강보험정보 및 공적연금가입 정보, 가구재산, 고용보험가입 및 실업급여수급정보, 구직활동정보, 주민등록 등 관련자료 확인을 통한 등하굣길 안전지킴이 지원 사업 참여자 선정 및 참여자 참여비 지급, 취업지원 등 구직지원 서비스 제공

□ 제공할 개인정보 항목 : (본인) 성명, 주민등록번호, 참여기간, 월별 지급액, 계좌번호, 취업취약계층유형정보

(가구원) 성명, 주민등록번호

□ 제공받는 자의 개인정보의 보유, 이용기간: 제공일로부터 6개월(피제공기관의 법률에서 기간을 별도 명시한 경우 해당 법률에 따름)

3. 고유식별정보의 처리에 관한 사항

등하굣길 안전지킴이 지원사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제15조부터 제15조의5 및 동법 시행령 제43조의 2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 고유식별정보를 처리하기 위하여 「개인정보보호법」 제24조에 따라 동의를 구합니다.

□ 고유식별정보의 수집·이용 목적 : 등하굣길 안전지킴이 지원 사업 신청자 본인 확인 및 자격증빙

□ 수집·이용할 고유식별정보 항목 : (본인) 주민등록번호 또는 외국인등록번호(외국인일 경우)

(가구원) 주민등록번호 또는 외국인등록번호(외국인일 경우)

□ 고유식별정보의 보유∙이용기간 : (본인) 동의일로부터 10년, (가구원) 참여자 선정 심사

※ 귀하는 상기 1∼3번 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 참여자가 직접 관계서류를 제출해야 하며, 부득이한 경우 참여자 선정이 제한될 수 있음을 알려 드립니다(만 14세 미만인 경우에는 법정대리인이 동의)

※ 신청자 및 가구원 고유식별정보를 포함한 개인정보 수집∙이용∙제공 동의/미동의 자필 서명란 (주민등록등본상 세대원 전체 반드시 기재)
관 계	성명	수집∙이용	2. 제공	3. 고유식별정보처리	서명
신청인(본인)		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의

2024년     7월      일

여수시장 귀하

붙임2		공공마이데이터 이용 관련 동의서

(앞면)

공공마이테이터 관련 본인 행정정보 제3자 제공 요구서

본인은 「전자정부법」에 따라 아래와 같이 본인정보를 제3자에게 제공하도록 요구하고자 합니다.

※ 내용을 자세히 읽으신 후 요구 여부를 결정하여 주십시오.

본인정보 제3자 제공요구

본 인 정 보
보유기관	명칭	항목	보유기관	명칭	항목
행정안전부	주민등·초본	성명, 주민번호, 세대원정보 (세대원 성명, 세대원관계, 변동일, 주민번호)	보건복지부	장애인증명서	성명, 주민번호, 장애인등록번호, 장애종별, 장애등급, 장애인등록여부
보건복지부	국민기초생활 수급자증명서	성명, 주민번호, 수급자구분	보건복지부	차상위 본인부담경감 대상자증명서	성명, 주민번호, 차상위대상자 번호, 차상위대상자 책정일
보건복지부	한부모가족 증명서	성명, 주민번호, 등록번호, 세대주와 관계, 선정일자	한국산업인력공단, 대한상공회의소	국가기술 자격확인서	성명, 주민번호, 자격증명, 자격취득일자
보건복지부	자활근로 확인서	성명, 주민번호, 세대주성명, 참여구분	국세청	소득금액증명서	성명, 주민번호, 귀속년도, 소득구분, 소득금액
보건복지부	차상위계층 확인서	성명,주민번호,대상자성명,대상자생년월일,세대주성명	보건복지부	연금산정용가입내역확인서	성명,주민번호,기준소득월액,가입시작기간년월,기간종년월

제3자
이용기관	제공목적	보유기간
한국고용정보원	등하굣길 안전지킴이 선발 업무	등하굣길 안전지킴이 선발/완료 후 5년까지 보유/이용 ※ 제공 요구 철회 또는 제공된 목적 달성 후에는 위에 기재된 이용 목적과 민원처리, 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다.

※ 귀하는 본인정보 제공 요구를 하지 않을 수 있습니다. 단, 제공 요구를 하지 않을

경우에는(묶음정보 제공 목적)을 받을 수 없습니다.

「전자정부법」 제43조2에 따라 본인정보 제공요구를 하시겠습니까?

예	(서명)	아니오	(서명)

(뒷면)

공공마이테이터 관련 개인정보 수집·이용 동의서

한국고용정보원은 귀하가 지원한 등하굣길 안전지킴이 지원사업에 개인정보를 수집 및 활용하여, 선발에 필요한 정보연계를 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집□이용 하고자 합니다.

내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

개인정보 수집□이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유기간
이름, 생년월일, 주민등록번호	본인식별 및 등하굣길 안전지킴이 선발을 위한 고유식별정보 및 민감정보	수집□이용 목적 달성 후 즉시 삭제

※ 위의 개인정보 수집□이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우, 등하굣길 안전지킴이 지원사업 신청에 필요한 데이터 연계요청 및 결과를 제공 받으실 수 없으며, 사업담당자가 위 항목을 직접 제출 요청 할 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집□이용하는데 동의하십니까?

선택항목 동의	(서명)	미동의	(서명)

고유식별정보 수집·이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유기간
주민등록번호, 휴대전화, 성명	본인식별 및 등하굣길 안전지킴이 선발을 위한 고유식별정보 및 민감정보	수집□이용 목적 달성 후 즉시 삭제

※ 위의 고유식별정보는 전자정부법 시행령 제90조(민감정보 및 고유식별정보의 처리)에 따라 수집□이용되며, 이에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 일모아시스템 서비스에 대한 신청 자격 확인 및 본인 여부를 확인할 수 없어, 일모아시스템 연계 서비스를 이용하실 수 없습니다.

☞ 위와 같이 고유식별정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의	(서명)	미동의	(서명)

개인정보 제3자 제공동의서

한국고용정보원은 아래의 제공 목적을 위하여 표에 열거된 본인의 개인정보를 제3자에게    제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

개인정보 제3자 제공

제공받는 자	제공 항목	제공 목적	보유기간
신용정보 기관(SCI신용정보)	주민등록번호	공공 마이데이터 연계를 위한 CI값 변환	수집□이용 목적 달성 후 즉시 삭제

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우, 공공 마이데이터를 수집할 수 없어 서비스의 신청 및 결과를 제공 받으실 수 없습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?

동의	(서명)	미동의	(서명)

붙임3		행정정보 공동이용 사전 동의서

행정정보 공동이용 사전 동의서

1. 이용기관 명칭 : 여수시

2. 이용사무(이용목적) : 지역공동체일자리사업 및 공공근로사업 대상자 자격 확인

3. 공동이용 행정정보(구비서류)

연번	행정정보명
1	주민등록표 등·초본
2	공무원 연금내역서

※ 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법」시행령 제19조에 따라 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우 기재하여 주십시오.(필요시 기재사항)

( ⍌주민등록 □여권 □외국인등록 □운전면허) 번호 :          -

4. 정보주체(본인) 동의사항

○ 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다.

※ 만일, 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류를 제출하여야 합니다.

2024년   7월   일

대상자  본인           성   명 :              (서명 또는 인)

(신청인)               생년월일 :

전화번호 :

붙임4		성범죄 경력 및 아동학대 관련 범죄 전력 조회 동의서

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식] <개정 2022. 3. 14.>			(앞쪽)
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 여수시 관내 학교(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업자 등으로서 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조, 같은 법 시행령 제25조 및 같은 법 시행규칙 제8조제3항에 따른 성범죄 경력 조회와 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대 관련 범죄 전력의 통합 조회에 동의합니다.
2024년 7월 일
동의자		(서명 또는 인)
여수경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회, 아동학대관련범죄 전력 조회 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

붙임5		「등하굣길 안전지킴이 지원 사업」 신청자 확인

「등하굣길 안전지킴이 지원 사업」신청자 확인

※ 본란은 읍면동 접수 담당공무원이 작성하오니, 신청자는 작성하지 마십시오.

접수번호
신청자 성명

① 국민기초생활보장법상 수급대상자 * 사업 참여에 따른 생계급여 변동 사항이 있을 수 있음을 안내			해당 / 해당없음
장애인 및 가족(동일세대)			해당(서류 첨부) / 해당없음
③ 여성가장	미혼/이혼·사별/배우자 근로능력 상실		해당(서류 첨부) / 해당없음
	18세 미만 자녀 양육/60세 이상 (시)부모 부양/장애·질병 동거가족 부양		해당(서류 첨부) / 해당없음
④ 취업보호·지원대상자(국가유공자 및 가족)			해당(서류 첨부) / 해당없음
⑤ 한부모가족 지원법에 의한 보호대상자			해당(서류 첨부) / 해당없음
⑥ 북한이탈주민			해당(서류 첨부) / 해당없음
⑦ 결혼이주여성			해당(서류 첨부) / 해당없음
⑧ 6개월 이상 장기실업자			해당 / 해당없음
⑨ 공무원 가족(배우자)			있음 / 없음
⑩ 교통 관련 봉사자(녹색어머니회 등) 및 교통 관련 자격증 소지자			해당(서류 첨부) / 해당없음
⑪ 기 재 사 항		* 장애등급 : 심한 장애 / 심하지 않은 장애 * 장애인 신청자 본인 여부 : 본인 / 가족(동일세대)
⑫ 기타 담당자 의 견			담당자 확인 성명 (인)

2024.  7.   .

○○읍‧면‧동장

※ 주의 : 신청서상의 개인정보는 대상자 선발(등하굣길 안전지킴이 지원 사업) 목적 수행을 위해서만 사용하여야 함