【붙임】 참가신청서 및 제출서류 양식

「2024년 하반기 우수상품 품평·상담회 및 수출상담회」참가신청서

상담희망분야 (중복신청불가능)	□ 국내판로 □ 해외판로				세미나 참석여부 (중복신청가능)			국내				수출
								□ 참석 □ 불참석				□ 참석 □ 불참석
업 체 명 (사업자등록증 상)					업종 (사업자등록증 상)
대표자 성명 (공동대표자 포함)					대표자 생년월일						성별
					대표자 연락처
사업자등록번호					회사 창립일자			년 월 일
기업 형태	□ 법인 □ 개인				법인 설립일자			년 월 일
법인등록번호					임직원 수
E-MAIL 주소					회사 홈페이지
회사 연락처					FAX 번호
소재지 (사업자등록증 상)	(본사)
	(공장)
주요 판매상품
주요 판매채널	온라인
	오프라인
매출액 (재무제표 상)	22년	억원		수출액			22년		천달러
	23년	억원					23년		천달러
자본금	억원			주요 수출국가
기업유형(중복가능)	□ 일반 중소기업 □ 장애인기업 □ 여성기업 □ 사회적기업, 마을기업 □ 벤처 □ 이노비즈
본 기업은「2024년 상반기 우수상품 품평·상담회 및 수출상담회」에 참여코자 신청서를 제출합니다. 붙임 1. 사업자등록증 1부. 2. (법인일 경우)법인등기부등본 1부. 끝. 20 년 월 일 신청인: (기업명) (대표자) (인) 전남창조경제혁신센터장 귀하

구분	성명	직위	e-mail	H․P	전기사용여부
실무담당자 (당일참석자)	홍길동	대표	xxxx@naver.com	000-0000-0000	X

※ 상품소개는 자유로이 작성하되, 운영 상품이 다수인 경우에는 대표 상품중

최대 3개 품목까지 상품별로 상품정보를 1페이지씩 작성 요청.

※ e-브로슈어(영문) 함께 제출(해외판로 분야 신청기업)

상품정보
상품개요	상 품 명 (모델명)
	상품설명
	상품규격
가격 정보	상품구성
	판매가격 (VAT포함/원)
상품관련 인증내용
상품 특이사항
現 해당상품 판매실적	주요 판매채널		해당상품 매출액 (연평균 판매금액)

※ 상품 개요에 작성된 대표 상품별 사진 첨부

상 품 명	상 품 사 진

개인(기업)정보 제공 및 활용 동의서

‘2024년 상반기 우수상품 품평·상담회 및 수출상담회’ 참가자는 다음의 정보를 전남창조경제혁신센터 담당자에게 제공하여 행사 준비 및 자료로 활용하는데 동의합니다.

■제공할 신용정보의 내용

1. 개인정보 수집ㆍ이용에 관한 사항

가. 개인정보 수집ㆍ이용 항목

- 성명, 생년월일, 전화번호, 휴대전화번호, 직장주소, 이메일주소, 팩스번호

나. 수집ㆍ이용 목적

- 전남창조경제혁신센터 주관ㆍ후원 사업의 안내, 선정 심사, 후속사업 연계 등 원활한 사업운영 목적

다. 제공ㆍ이용 동의의 효력 기간

- 수집, 이용에 관한 동의는 5년간 지속됩니다. 다만, 철회신청이 있을 경우 즉시 폐기합니다.

2. 제 3자의 제공에 대한 사항

가. 제공받는 자

- 중소벤처기업부, 전라남도 등 사업을 공동 운영하는 기관

나. 제공 목적

- 중복지원 검토, 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 및 사업운영 실적보고, 성과관리

다. 제공기간

- 제3자 제공에 관한 동의는 5년간 지속됩니다. 다만, 철회신청이 있을 경우 즉시 폐기합니다.

3. 동의를 거부할 권리 및 거부할 경우의 불이익

- 위 개인정보 수집ㆍ이용에 대해 거부할 권리가 있습니다. 다만 거부하실 경우 사업관련 공지, 운영, 사후관리 등이 불가능하므로, 위 사항에 동의하셔야만 사업신청이 완료됩니다.

※「개인정보보호법」에 의거, 개인정보 수집 및 이용 동의서는 필수 제출

2024년    월    일

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전남창조경제혁신센터장 귀하