광림새뜰 마을공동체 협동조합 조합원 가입 신청서

1. 인적사항

신청인	성명		주민등록번호
	주소
	e_mail
	집전화		휴대전화
	직장명		직장전화

2. 가입 동의 내용

█ 상기 본인은 광림새뜰 마을공동체 협동조합 설립취지와 정관에 동의합니다.

█ 상기 본인은 광림새뜰 마을공동체 협동조합 출자금에 관한 설명을 들었으며, 납부에 동의합니다.

█ 상기 본인은 조합원으로서 조합원 교육에 반드시 참여하며, 조합원으로서의 역할을 충실히 이행   하는데 동의합니다.

3. 가입 내용

( )구좌 ( 원)	조합원 유형
※ 1구좌는 10,000원이며, 최소 1구좌 이상입니다. ※ 입금계좌

2023년     3월     일

성명 :                (날인)

광림새뜰 마을공동체 협동조합 귀중

개인정보 제공 및 활용 동의서

본인은 「광림새뜰 마을공동체 협동조합」에서 추진하는 광림새뜰 마을공동체 협동조합 조합원 모집과 관련하여, 법인 운영 업무의 원활한 진행을 위해 「개인정보보호법」 제15조 내지 제22조에 의거하여 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보에 대한 제공 및 수집·이용에 동의합니다.

□ 개인정보 수집 항목

- 성명, 주소, 주민등록번호, 전화번호(휴대폰번호 포함)

□ 개인정보 수집 및 이용의 목적

- 출자금 확인 및 관리를 위한 개인 식별

- 설립동의자 명부 및 조합원 명부 작성

□ 개인정보의 보유 및 이용 기간

- 조합원 탈퇴 시 파기함, 단 출자금 반환 등의 사유로 내부규정에 의해 최대 2년간 보존할 수 있음

□ 개인정보의 제3자 제공

- 수집한 정보는 법인등기, 사업자등록증의 발급 등의 사유로 필요시 아래의 기관에 제공될 수 있음

가. 정보제공 기관

- 법인등기 관련 : 주사무소 관할 등기소

- 사업자등록 관련 : 주사무소 관할 세무서

나. 정보제공 범위 : 성명, 주소, 주민등록번호, 전화번호(휴대폰번호 포함)

다. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간 : 각 기관별 내부규정에 따름

□ 동의를 거부할 권리 및 거부 시 불이익

- 위 개인정보의 제공, 수집·이용을 거부할 수 있으며, 이 경우 협동조합의 설립 참여에 제한이 있을 수 있음

2023년   3월   일

성명            (서명 또는 인)

광림새뜰 마을공동체 협동조합 귀중