운영계획서 작성 지침 및 양식

구분	작성항목	비고
Ⅰ	표지 및 제출문	작성지침 내 양식 참조
Ⅱ	목차	별도 작성
Ⅲ	운영계획 요약서	작성지침 내 양식 참조
Ⅳ	운영계획서 본문	작성지침 내 양식 참조
	의료기관 현황 및 의료자원 확보
	2. 전문 진료 체계
	3. 질 관리
	4. 지역응급의료체계
	5. 운영추진 일정
	6. 소아전문응급의료센터 운영에 대한 의료기관의 의지
Ⅴ	첨부자료

※주의사항

(1) 양식은 변경 불가(제시된 항목은 반드시 작성)함

(2) 양식에 제시된 항목 외의 내용을 추가 가능

(3) 서면평가 운영계획의 적절성 세부내용을 모두 포함하여 작성

★ 소아전문센터 재지정 제출 서류

① 지정신청시 제출 서류 (권역센터를 지원하는 경우∼7월 8일 까지,

지역센터를 지원하는 경우∼9월 16일 까지)

제출 자료 목록	비고
1. 지정신청서	- 응급의료에 관한 법률 시행규칙 별지 제 6호 서식
2. 운영계획서	- PDF로 제출 ․신청 접수기한 내 운영계획서는 PDF로 제출
3. 기존 사업계획서 이행 실적 현황	- 신청 접수기한 내 PDF로 제출 * 기존 소아전문센터만 해당
4. 응급의료 시설 등 운영 계획서와 관련된 도면 일체	- 운영계획서와 일치한 도면으로, 시설에 대한 법정 지정기준 및 면적을 확인 할 수 있어야 함

② 출력물 및 저장매체 (∼8월 1일 또는 9월 30일)

․(제출일) 권역센터 신청하는 경우(8월 1일까지)

지역센터 신청하는 경우(9월 30일까지)

․(제출자료) 운영계획서(출력물, USB)

․(제출처) ‘보건복지부’ 및 ‘국립중앙의료원 중앙응급의료센터’로 제출

․(제출처 주소 및 부수)

제출처	주소	제출 자료
보건복지부	세종특별자치시 도움4로 13 보건복지부(정부세종청사 10동) 응급의료과	출력물 5부 USB 1매
중앙응급의료센터	서울시 중구 을지로 245 국립중앙의료원 행정동 E106호 (응급의료평가질향상팀)	출력물 10부 USB 1매

※ 만약 ‘최초 제출된 운영계획서’에서 보완된 계획서를 제출하는 경우 보완내용에 대해 요약 비교표(보완 전‧후 내용)를 반드시 첨부

※용량 초과로 정해진 양식의 파일 첨부가 어려운 경우, 붙임파일은 응급의료과(jhoney94@korea.kr)와 국립중앙의료원(erevaluation@nmc.or.kr) 이메일로 별도 제출

Ⅰ. 제출문

소아전문응급의료센터 운영계획서

2022. 0.

○○○○의료기관명

제   출   문

○○○○ 병원의 「소아전문응급의료센터」 운영계획서를 붙임과 같이 제출합니다.

붙임 1. ○○○○ 병원 소아전문응급의료센터 운영계획서 10부

2. 저장매체 1매

2022.  .

보건복지부장관 귀하

제 출 자 :

Ⅱ. 목차(별도 작성)

Ⅲ. 운영계획 요약서

○○○○ 병원
1. 일반현황
권역 인구수	명	연간 응급환자 수	명( %)
의료기관 종별	예) 상급종합병원	총 병상 수		급성
				특수
응급의료기관 종류	예) 지역응급의료센터	응급병상 수
수련지정	예) 인턴, 레지던트
연간 응급환자 수	명	연간 중증응급환자	명
응급실 내원 소아청소년 환자 수		의료기관의 소아청소년 환자 수술건수
의료기관의 중환자실 입원 소아청소년 환자 수
응급실 면적	○○m2	응급실 건축연도	○○○○년 ○○월
2. 운영개요
운영기간	공사기간 및 설치공사 등 운영계획 이행 기간 기재
소아전문응급의료센터면적 등 운영 규모	소아전문응급의료센터 면적, 병상 수, 시설·장비·인력 규모 등
3. 지난 3년간 소아전문응급의료센터 평가 결과
구분	필수영역 충족여부
‘19년	예) 충족/미충족/해당없음
‘20년	예) 충족/미충족/해당없음
‘21년	예) 충족/미충족
4. 운영계획 등 요약
추진 배경 및 운영 목적 (현황 및 문제점)	소아전문응급의료센터 설치 필요성과 목적 기술 (해당 페이지)
현황진단 및 의료자원 확보	요약 내용 (해당 페이지)
전문 진료 체계	요약 내용 (해당 페이지)
질 관리	요약 내용 (해당 페이지)
지역응급의료 체계	요약 내용 (해당 페이지)
기타	생략가능

Ⅳ. 운영계획서 본문

※ 아래 내용에 대해서는 반드시 작성하여야 하며, 그 외에 추가하고자 하는 항목 있을 경우 자율적으로 작성 가능

1. 의료기관 현황 및 의료자원 확보

(1) 일반현황              ※ 병원 자율적으로 작성

(2) 소아환자 진료 현황    ※ 병원 자율적으로 작성

(3) 연간 진료실적

※ 병원 자율적으로 작성 하되 응급실 내원 소아청소년 환자 수, 의료기관의 중환자실 입원 소아청소년 환자 수, 응급실 내원 후 입원한 소아청소년 환자수, 타병원에서 전원 온 응급실 소아청소년 환자 수 포함

(4) 의료자원 확보(시설, 장비, 인력)    ※ 병원 자율적으로 작성

2. 전문진료체계

(1) 중증소아환자 진료체계     ※ 병원 자율적으로 작성

(2) 후속진료과 협진체계       ※ 병원 자율적으로 작성

(3) 소아 중환자병상 확보 계획      ※ 병원 자율적으로 작성

(4) 소아응급환자의 전원 체계       ※ 병원 자율적으로 작성

3. 질 관리

(1) 아동학대 환자 발생 시 대처방안   ※ 병원 자율적으로 작성

(2) 소아응급환자의 질 관리를 위한 계획   ※ 병원 자율적으로 작성

(3) 감염(의심)환자 내원 시 대처방안 및 진료 계획

※ 병원 자율적으로 작성

4. 지역응급의료체계             ※ 병원 자율적으로 작성

5. 운영추진 일정

※ 최종 지정을 위한 목표 기간 제시

※ 시설·장비·인력에 대한 법정기준 충족 및 제시한 운영계획 이행을 위한 세부 일정 및 타임라인 제시

6. 소아전문응급의료센터 운영에 대한 의료기관의 의지

가. 운영의 효율적 운영을 위한 의료기관의 예산 지원 및 운영추진 의지

운영 활성화를 위한 지원 계획	행정지원
	진료지원
	인력확보

나. 의료기관장의 추진 결의서

본인은 정부가 추진하는 「소아전문응급의료센터」의 취지와 내용을 잘 알고 있으며, (의료기관명)의 장으로서 본원에서의 성공적인 운영 수행 및 권역 내 (중증)응급환자의 적절치료 제공을 위하여 아래와 같이 최선의 노력과 협조를 다하겠습니다.

본인은 본 운영의 진척 사항을 수시로 점검하고, 관련 부서의 입장을 조율하겠으며 운영 실무자의 정당한 의견은 반드시 반영되도록 하겠습니다.

본인은 본 운영을 위하여                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              을 시행하겠습니다.

2022년 00월 00일

oooo병‧의원장  o o o  (서명) (본인서명필수)

다. 소아응급 진료 책임자 및 주요 진료과 추진 의결서

본인은 보건복지부가 추진하는 「소아전문응급의료센터」의 취지와 내용을 잘 알고 있으며, 본원에서의 성공적인 운영 수행 및 권역 내 (중증)소아응급환자의 최종치료 제공 등 (중증)소아응급환자의 생존율 제고를 위하여 아래와 같이 최선의 노력과 협조를 다하겠습니다. 을 시행하겠습니다.
2022년 00월 00일 작성자 소속과: 직위 : 성명 : (서명)
작성자	소속과		작성자	소속과
	직위			직위
	성명 (서명)			성명 (서명)
작성자	소속과		작성자	소속과
	직위			직위
	성명 (서명)			성명 (서명)
작성자	소속과		작성자	소속과
	직위			직위
	성명 (서명)			성명 (서명)
작성자	소속과		작성자	소속과
	직위			직위
	성명 (서명)			성명 (서명)
작성자	소속과		작성자	소속과
	직위			직위
	성명 (서명)			성명 (서명)

7. 기타      ※ 병원 자율적으로 작성(생략가능)

Ⅴ. 첨부자료

1. 소아전문응급의료센터 시설․장비․인력 운용 계획

※ 현황은 해당사항이 있을 경우만 작성

가. 시설 운영계획

- 소아전문응급의료센터 전용시설

시설	소아전문응급의료센터 기준		현황		시설 계획
	개수	면적 등	개수	면적 (㎡)	개수	완료 일자	비고
환자분류소	-	-	1	20	1	-	환자 진입구 인접
처치실	-	최소 20㎡, 각각의 변이 3m 이상	···
응급환자 진료구역	5병상
중증응급환자진료구역	2병상
음압격리 병상	1병상
일반격리 병상	1병상
소아응급환자 전용 중환자실	2병상
소아응급환자 전용 입원실	6병상
보호자 대기실	-	수유실 구비

- 의료기관이 구비해야 할 시설

시설	기준	현황	시설계획	비고
MRI실	· 신체 전 부위 촬영 가능 · 산소와 음압 공금 설비 갖출 것	운영 유무	운영하지 않을 경우 구비 완료 시점 기재
검사실 등	· 소아환자의 초음파 검사가 가능할 것 · 연령별 장비를 구비하여 소아환자의 소화기 내시경 검사가 가능할 것
혈액은행	· ABO 및 Rh Typing, 교차시험, Coomb’s test 가능
주산기 시설	· 신생아실을 갖출 것 · 분만실을 갖출 것

나. 장비 운영계획

- 소아전문응급의료센터 전용장비

장비	소아전문응급의료센터 기준(개수)		현황	장비 배치 계획
	중증응급환자 진료구역	응급환자 진료구역	개수	중증응급환자 진료구역	응급환자 진료구역		완료일자
제세동기	1
인공호흡기	1
이동 환자 감시장치	2
급속 혈액가온주입기	1
주입기 (infusion pump)	1병상당1	5병상당1
환자 감시장치	1병상당1	5병상당1
부착형 흡인기	1병상당1
초음파검사기	1
골강내 주사기구	1
EKG	1
Capnography	1
ENT unit	1
보온포(가온ㆍ냉각기능)	1
소아용 네뷸라이저	3

- 의료기관이 구비해야 할 장비

시설	기준	현황	장비 계획	비고
뇌압감시장비	·24시간 사용 가능, 응급환자에게 우선 사용될 수 있게 할 것	운영 유무	운영하지 않을 경우 구비 완료 시점 기재
인공심폐순환기(ECMO)
지속적 신 대체요법(CRRT)
인큐베이터

다. 인력 운영계획

※ 병원 인력 현황은 2022년 작성일 기준 기준

※ 2021년 내원환자 기준으로 필요 인력 및 추가 확보해야 할 인력 명시할 것

※ 인력 확충이 필요할 경우 확충 완료 예상 일자를 명시할 것

- 인력 운영계획

전년도 응급실 내원 소아청소년환자 수	000 명

소아전문응급의료센터 기준		현황(명)	인력 계획
인력	기준		필요 인력	인력 운영 계획	충원 필요 인력	완료 일자
의사	·전문의 2인 이상을 포함한 소아응급환자 전담의 4명 이상 ·전년도 응급실 내원 소아청소년환자 수가 15,000명을 초과하는 경우 전담 전문의 1명을 추가 확보(매10,000명마다 소아응급환자 전담 전문의 1명 추가확보)	전문의
		응급의학과: 0명 소아청소년과: 0명	응급 의학과: 0명	전문의 0인 24시간 상주	응급 의학과: 0명	2022 00.00
		전공의
		응급의학과: 0명 소아청소년과: 0명	응급 의학과: 0명
간호사	· 소아응급환자 전담간호사 10명 이상 · 전년도 응급실 내원 소아청소년 환자 수가 15,000명을 초과하는 경우 전담 간호사 3명 추가 확보 (매 5,000명마다 소아응급환자 전담 간호사 3명 추가 확보)
그 밖의 인력	ㆍ 간호사, 응급구조사 또는 보건의료정보관리사의 면허 또는 자격을 가진 사람 1명 이상
	ㆍ 응급의료종사자 및 환자의 안전을 위한 청원경찰 또는 경비원 등의 보안인력 1명 이상
의료기관이 확보해야하는 소아청소년과 전문인력
의사	소아청소년과 전문의 5명 이상

2. 기타 운영계획서 평가에 도움이 되는 도면 및 증빙서류 일체